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新冠肺炎疫期怎样防治过敏性鼻炎?

发布时间:2020-02-27 15:45:00


最近,突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情影响着每个人的工作生活,疫情进展牵动每个人的心。不知不觉中疫情从去冬持续到了今春,人们在疫情逐渐稳定和春暖花开渐进中,也迎来了过敏性鼻炎(变应性鼻炎)高发季。

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是耳鼻咽喉科常见病、难治病之一。是一种由IgE介导的I型变态反应,也就是我们俗称的过敏反应。本病在祖国医学中称为“鼻鼽”,内因一般为肺、脾、肾三脏虚损,外因为风、寒、异气等六淫邪气侵袭导致。以反复发作的、突然发作的鼻痒、清涕多、喷嚏频发、鼻塞为主要症状,严重者可伴随有过敏性结膜炎(眼痒)、支气管哮喘(气喘)等症。根据发病时间不同,可分为常年性和季节性,发作可为持续性,也可为间歇性。季节性过敏性鼻炎,多于春秋季发作;常年性的过敏,无明显季节性,但常在季节变化时症状加重。今年立春之后,许多患者的过敏性鼻炎又开始发作或加重了,由于受到疫情防控限制,不能及时就医,所以倍受鼻痒、鼻塞、清涕、眼痒等症状的困扰,严重影响生活质量。那么,在新冠病毒肺炎肆虐期间,患有过敏性鼻炎的朋友们该怎么办呢?

威尼斯耳鼻咽喉科副主任刘铁陵副主任医师提醒您注意这些:

在应对新冠肺炎的同时,应该如何防范过敏性鼻炎?

1. 长时间居家,小心室内过敏原

首先,应该从避免接触导致过敏反应的过敏原入手。常见的过敏原来源于食物、花粉、屋尘、螨等吸入物和霉菌、细菌等微生物,一些化学物质和物理因素也可能致敏。疫情期间大部分人居家少出门,这样可以减少接触外界过敏原的可能,必须出门时一定要佩戴好口罩,口罩在隔离新冠病毒的同时也可以隔离呼吸道吸入的花粉、粉尘等过敏原,可有效预防由室外过敏原导致的过敏。这时室内过敏原需要格外重视。尘螨是引发常年性过敏性鼻炎的主要室内过敏原,有效预防尘螨,应该经常清洗、烘干床上用品,经常吸尘,通风换气,保证环境的干净清洁。需要强调的是:尽量使用强力吸尘器吸尘,湿布清洁灰尘,避免扫地扬起灰尘。衣柜是螨虫、霉菌容易藏身之处,清理衣物时一定戴口罩防护。此外,家中饲养宠物的毛发也可能导致过敏,也应该做好宠物的卫生清洁。尽管世界卫生组织称目前没有证据显示猫狗等宠物会感染新型冠状病毒,但宠物也要和主人一样少出门,爱惜宠物。在家使用消毒液时一定要注意方法恰当,由于一些消毒液常有很强的刺激性或腐蚀性,直接接触可能会造成过敏性皮炎或其损伤,挥发物可刺激呼吸道及结膜,导致鼻腔、咽喉及结膜过敏,所以调配使用时需要佩戴橡胶手套和厚口罩防护。

2. 特殊时期也要坚持健康饮食,每日运动,作息规律,改善体质

其次,我们还应该保证饮食合理规律,注意营养均衡搭配,保持锻炼,改善体质。居家时期,闲暇时间较多,正是大展厨艺的时候,不少人可能会饮食不节,过食肥甘厚腻而缺乏运动。战役期间不少人不必早起上班,因此会熬夜追剧,早上睡懒觉,造成生物钟紊乱。身体状况是过敏性疾病发生的内在决定条件之一,决定了我们对外界刺激的反应性。《黄帝内经》中说,“食饮有节,起居有常,不妄作劳”、“正气存内,邪不可干”讲的就是这个道理。营养均衡的饮食,规律的作息以及适当的运动,是保证自身的抵抗力关键,不仅可以改善过敏性体质,还可以帮助我们抵御新冠病毒。建议大家饮食上主食为主,保证能量摄入,饮食简单清淡,不食生冷,避免增加身体负担。尤其避免食用可能致敏食物,尤其是海鲜及高蛋白食物,无论现在还是以后都应该坚决拒绝食用野味。运动可以在室内进行,比如平板支撑、仰卧起坐、健身操等,减少室外活动,避免接触到病毒及过敏源。

3.避免过度紧张等负面情绪,需要时可尝试在线心理咨询

焦虑、心情压抑、精神紧张、激动、疲劳等心理因素对特殊个体会导致过敏现象、过敏反应或加重过敏症状。疫情期间我们也应保持积极健康的心态,避免负面情绪,追求内心充实,关注权威信息,不要盲目恐慌。感到孤独无助,或有不良情绪表达出来,通过网络与家人亲友倾诉,必要时可以通过电话或网络平台向专业人员咨询。


如果已经发生过敏,应该如何处理?

对于既往有过敏性鼻炎病史的患者,出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒鼻塞发作或加重,可以服用快速缓解过敏症状抗过敏药物,此类药物一般为非处方药,如最常用的有左西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等,同时局部鼻喷激素类鼻喷剂,常用的有糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等,任选一种喷鼻,可以有效控制鼻部过敏症状。如果同时有慢性荨麻疹、皮炎湿疹、瘙痒性皮肤病等过敏性皮肤病口服上述药物也有效果。本病不是感染性疾病,因此切忌滥服抗生素。从中医角度论治,本病主要以虚寒症为主,因此不要乱用清热解毒类中药或中成药,如果平素怕冷恶寒,体弱易感冒者,可以服用玉屏风颗粒、四君子合剂、屏风生脉胶囊等中成药。以上非处方药相对安全且购买方便,可以通过网购、送药到家的平台或去普通药店直接购买。但如果过敏情况严重,还是应该及时就医,就医请做好充分的防护工作。

另外,由于过敏性鼻炎引发的症状与伤风感冒的症状有相似之处,因此,有些人可能会将两者混淆。过敏性鼻炎是由过敏体质和接触过敏原引起的,常为阵发性发作,以鼻部症状为主,不会出现发热、咽喉肿痛、浑身酸痛等症状。而伤风感冒除了鼻部症状之外可伴有咳嗽、发热、头疼、咽喉疼痛,或身软乏力等。值得注意的是,新型冠状病毒肺炎的主要症状为“发热、咳嗽、乏力”,极少数可能有鼻塞、流涕,因此当您有发热(体温>37.3℃)、咳嗽、乏力症状,尤其是有接触外来人员,或有群集发病的情况下,请一定到就近发热门诊排查。

疫情终会一步步远去,让我们保护好自己,静待疫情结束。


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